重庆养老院老年人常见疾病的护理方法

首先，老年人腹泻不应禁食

老年人消化功能和抵抗力减弱，夏季和秋季容易因肠道疾病引起腹泻，如急性肠炎、急性细菌性痢疾等。传统观点认为，腹泻时肠粘膜充血、水肿甚至溃烂时，应“排空”肠道，休息1-2天。这时禁食可以减轻胃肠道负担。其实这种观点是错误的。因为人在腹泻时会流失大量的水分和无机盐，禁食会导致能量不足，所以需要分解糖原、脂肪和蛋白质来维持血糖浓度。营养不良在老年人中很常见。临床统计显示，60岁以上老年人约有20%营养不良，70岁以上老年人约有40%不同程度贫血。营养不良的人体内没有足够的糖、蛋白质和脂肪转化供葡萄糖维持血糖浓度。当血糖低于3 mmol/L时，患者会出现一系列低血糖反应，如出汗、心悸、乏力、头晕、面色苍白、晕厥等。有的甚至可能诱发心脑血管意外，危及生命。此外，腹泻期间禁食还会引起体内营养缺乏，延缓肠道疾病的修复，从而降低营养物质的吸收利用，形成恶性循环。

因此，当腹泻发生时，不仅不要吃得太快，还应适当补充一些营养易消化的食物，如藕粉、蛋清、豆浆、意大利面、豆腐、米莲花粥、小米粥等。你应该少吃多吃，慢慢咀嚼，便于身体消化吸收营养。老年人腹泻往往有不同程度的脱水。因此，应鼓励患者多喝淡盐开水、蔬菜汤、米汤等。补充流失的水分和无机盐，维持体内酸碱平衡，促进早期恢复。

第二，老年人要当心冬夜抽筋

一些体弱的老人晚上经常小腿抽筋，忍受不了疼痛。有时候他们一晚上抽几次烟，导致晚上失眠。

根据医学研究，夜间腿部抽筋通常是由于血清钙浓度降低而引起的，这会增加神经和肌肉的兴奋。寒冷、长期睡觉腿弯、突然伸腿往往是腿抽筋的外因。低钙血症引起的痉挛的预防和治疗如下：

饮食上要注意选择含钙量高的新鲜食物，有利于营养平衡，如牛奶(睡前一杯牛奶疗效明显)，吃一些豆制品或虾皮、芝麻酱、海带等。还可以补充人体钙。骨钙粉、碳酸氢钙等。也可以添加到食物中。葡萄糖酸钙片、钙母、乳酸钙等含钙药物也可在医生指导下服用。多吃维生素d食物。

寒冷的季节，衣服不要穿得太少，被子要保暖，腿要凉，醒了腿也不要伸得太快或太用力。

三、高血压的护理

1.定义：高血压是指循环动脉血压高于正常。诊断标准是：

(1)正常血压(成人)收缩压12 ~ 18.6千帕(90 ~ 140毫米汞柱)，舒张压8 ~ 12千帕(60 ~ 90毫米汞柱)。

(2)高血压的标准是收缩压高于21.3千帕(160毫米汞柱)，舒张压高于12.6千帕(95毫米汞柱)。

(3)高血压是指随着心、脑、肾、血管的不同病变，动脉血压持续升高。

2.临床表现：

(1)病情进展缓慢，早期头痛、头晕、失眠、心悸等。以及心脏、大脑和肾脏的器官损伤。如左心衰竭、脑血管意外(痉挛、出血、血栓)、肾功能不全等。

(2)病情进展迅速，舒张压值持续高于17.3千帕(130毫克)，伴有脑、心、肾或血管功能障碍，常死于肾功能衰竭。

3、护理要点：

(1)休息视患者病情而定。注意劳逸结合，保证睡眠，避免过度紧张和疲劳，适当运动。心、脑、肾功能障碍患者

(3)心理学。要了解患者的想法，使其对高血压有正确的认识，不仅要了解高血压的治疗和长期治疗，还要了解高血压并发症的风险和预防，使患者消除顾虑，增强自控能力.

(4)遵医嘱服用抗高血压药物

(5)注意观察病情，如有剧烈头痛、呕吐、视力模糊、心悸、气短、肢体功能障碍等现象，及时到医院诊治。每天测量血压1 ~ 2次，了解病情，观察不良反应。

(6)适当的运动，如一种中国传统太极拳、气功和散步。

(7)定期门诊随访。

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